علاج خراج الأسنان بالمضاد الحيوي

Admin

خراج الأسنان عبارة عن جيب أو كيس مليء بالصديد يمكن أن يتشكل في أجزاء مختلفة من السن نتيجة لعدوى بكتيرية ، حيث تتجمع الجراثيم في لب السن وتؤدي إلى أعراض مزعجة مثل الآلام المتوسطة والشديدة التي قد انتشر في الاذن او العنق وعادة ما يعالج الخراج الاسنان بالمضاد الحيوي المناسب للمرض.
إذا كان لديك خراج أسنان ، فلا تنتظر حتى يتعافى من تلقاء نفسه دون علاج ، وبدلاً من ذلك اسرع إلى طبيب الأسنان لاختيار العلاج الأنسب للخراج. ولكن إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر العدوى خلف عظم الفك إلى العنق والرأس وبقية الجسم.

ما هي أنواع خراجات الأسنان؟

تختلف أشكال خراج الأسنان باختلاف مكان التجمع البكتيري ، ويمكن تقسيم خراجات الأسنان إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

  • أولاً: خراج ذروي ، وهو تجمع صديد في نهاية جذر السن.
  • ثانياً: خراج اللثة أو خراج أنسجة دواعم السن ، وهو تجمع للصديد في اللثة المجاورة لجذر السن ، ويمكن أن ينتشر إلى الأنسجة والعظام المحيطة.
  • ثالثاً: خراج اللثة وهو تراكم القيح في أنسجة اللثة.

ما هي أكثر أعراض خراج الأسنان شيوعًا؟

يتمثل العرض الرئيسي لخراج الأسنان في حدوث ألم نابض بالقرب من السن أو في اللثة ، والذي يتميز ببداية مفاجئة ويزداد سوءًا بمرور الوقت. عادة ما يكون هذا الألم مصحوبًا بالأعراض التالية:

  • ألم يمتد إلى الأذن والفك والرقبة.
  • يزداد الألم سوءًا عند الاستلقاء.
  • يزيد مضغ الطعام من الألم.
  • تورم واحمرار في الوجه.
  • زيادة درجة الحرارة.
  • حساسية الأسنان لأي شيء بارد أو ساخن.
  • تورم واحمرار اللثة.
  • فقدان الأسنان أو تغير لونها.
  • أنفاس كريهة.
  • طعم مر في الفم.
  • ألم أو تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الفك السفلي.

ما هي أسباب خراج الأسنان؟

تتسبب البكتيريا التي تدخل السن أو اللثة في تكوين خراج ، وكيفية حدوث ذلك يعتمد على نوع الخراج.

أولا: خراج ذروي

في هذا النوع من خراج الأسنان ، تدخل الجراثيم من خلال ثقوب صغيرة ناتجة عن وجود تجاويف أو تجاويف في الطبقة الخارجية الصلبة للسن ، والتي تتسبب بمرور الوقت في تكسير الطبقة الرخوة من أنسجة العاج الموجودة تحت مينا الأسنان. إذا استمر النخر بالانتشار ، فإنه يصل إلى لب السن ويسبب الالتهاب.

الثاني: خراج حول السن

عندما تسبب البكتيريا الموجودة في الجير التهاب اللثة ، يطلق عليها التهاب دواعم السن أو التهاب دواعم السن ، مما يؤدي إلى فصل الأنسجة المحيطة بجذر السن عن قاعدتها.
يتشكل تجويف الخراج عندما ينفصل الرباط اللثوي عن الجذر ، تاركًا جيبًا صغيرًا يمكن أن يتجمع فيه الطعام والأوساخ بسهولة. من الصعب جدًا تنظيفه ومع نمو البكتيريا يتشكل خراج شيئًا فشيئًا.
يحدث هذا الخراج عادة بعد مناورات عنيفة على السن أثناء إصلاحه ، مما يتسبب في تمزق رباط السن وتشكيل جيب ، بالإضافة إلى عدم استخدام المضادات الحيوية بشكل كاف في التهاب دواعم السن غير المعالج ، يمكن أن يخفي أعراض الخراج ، مما يسبب خراج اللثة. .

ثالثاً: خراج اللثة

يحدث بسبب وجود جسم غريب مثل الطعام أو خيوط النايلون من فرشاة الأسنان الملتصقة في اللثة مما يؤدي إلى استمرار تلف اللثة وتكوين تجويف ، وهو خراج يتراكم فيه القيح بغزارة.

ما هي طرق علاج خراج الأسنان؟

يمكن تشخيص خراج الأسنان بسهولة عندما يفحص طبيب الأسنان مكان الألم ، ولكن إذا كان المريض يعاني من أعراض ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع ، فإنه يحتاج إلى علاج طارئ للخراج.
يجب معالجة خراجات الأسنان بشكل كافٍ وبدون تهاون في أي مرحلة من مراحل العلاج بسبب تكرار حدوث هذه الخراجات.

شق الخراج

يجب شق الخراج وتصريفه من الصديد المتراكم فيه والذي يحتوي على تجمع بكتيري ، ويتم ذلك عادة تحت التخدير الموضعي للمنطقة المصابة.

علاج الخراج الذروي

يجب معالجة هذا الخراج من خلال قناة اللب. يستخدم النتوء لعمل ثقب في السن الميت لتفريغه من القيح ، بينما يتم إزالة أي نسيج تالف من اللب ، قبل ملء جذر السن لملء الفراغ الناتج أثناء العلاج.

علاج الخراج حول السن

يُثقب الخراج ويتم تفريغ الصديد وتنظيف التجويف بشكل صحيح ثم يتم تنعيم سطح جذر السن تحت مستوى خط اللثة وهذا يساعد على التئام السن ويمنع تكرار الإصابة بالأسنان.

العلاج الجراحي لخراج الأسنان

عندما يظهر الخراج مرة أخرى حول قمة السن ، يكون العلاج الجراحي مطلوبًا عن طريق إزالة الأنسجة المصابة ، مصحوبًا بإعادة تشكيل أنسجة اللثة واستئصال جيب الخراج. في حالة تكرار حدوث الخراج بعد العلاج الجراحي ، يوصى بإزالة السن بشكل دائم.

علاج آلام خراج الأسنان بمسكنات الألم

يمكن أن تساعد مسكنات الآلام في تهدئة ألم خراج الأسنان قبل معالجته ، وهي تستخدم فقط لتسكين الآلام ولا تعتبر علاجًا للخراج ، وهي الأسبرين والأيبوبروفين والباراسيتامول ، مع مراعاة الحالات التالية:

  • تجنب استخدام الإيبوبروفين إذا كنت تعاني من الربو أو قرحة المعدة.
  • لا تستخدم الأسبرين للأطفال دون سن السادسة عشرة والنساء الحوامل والمرضعات.

علاج خراجات الأسنان بالمضادات الحيوية

تستخدم المضادات الحيوية لمنع انتشار العدوى ، لكن يجب ألا تؤجل زيارة طبيب الأسنان أو تؤخر العلاج الكامل للخراج.
يجب اختيار المضاد الحيوي المناسب لكل حالة ، ويحدد ذلك طبيب الأسنان حسب نوع البكتيريا المسببة للعدوى ، فكل مضاد حيوي فعال لنوع معين من الجراثيم.

البنسلين

مجموعة المضادات الحيوية البنسلين شائعة الاستخدام في التهابات الأسنان ، وتشمل كلا من البنسلين والأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك (أوجمنتين) ، فمثلاً تعطى جرعة من 500-2000 مجم من أوجمنتين كل 8 أو 12 ساعة مع مراعاة الحد الأقصى. الجرعة المسموح بها.
بسبب تطور المقاومة البكتيرية أو حساسية بعض المرضى لهذا النوع من المضادات الحيوية ، أصبح استخدامها أقل انتشارًا. واستبدلت بأنواع أخرى كخط العلاج الأول.

كليندامايسين

يؤثر الكليندامايسين المضاد للبكتيريا على مجموعة واسعة من البكتيريا ، ولهذا أوصى الباحثون به كعلاج مثالي لعدوى الأسنان ، وذلك بسبب احتوائه على نسبة منخفضة من مقاومة الجراثيم.
الجرعة النموذجية من الكليندامايسين هي 300-600 مجم كل 8 ساعات.

أزيثروميسين

يغطي أزيثروميسين أيضًا مجموعة واسعة من الجراثيم وقد يكون فعالًا في التهابات الأسنان ، لكن استخدامه يقتصر على المرضى الذين يعانون من الحساسية أو الذين لم يستجيبوا لمركبات البنسلين أو الكليندامايسين.
الجرعة النموذجية من أزيثروميسين هي 500 مجم كل 24 ساعة لمدة ثلاثة أيام متتالية.

ميترونيدازول

يستخدم الميترونيدازول أو فلاجيل لعلاج مجموعة من التهابات الأسنان ، ولكن لا يُشار إليه في جميع الحالات ولا يستخدم كعلاج أولي لخراج الأسنان.
تتراوح جرعة الميترونيدازول من 500 إلى 750 مجم كل 8 ساعات.

العلاجات المنزلية لأعراض خراج الأسنان

هناك العديد من الطرق المنزلية التي يمكن للمريض تجربتها للحد من أعراض خراج الأسنان ، مثل:

  • اشطف الفم جيدًا بالماء المالح.
  • تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة جدًا للتخفيف من أعراض حساسية الأسنان.
  • امضغ الطعام على الجانب الصحي من السن بعيدًا عن منطقة الخراج لتجنب المزيد من الإصابة.
  • استخدم فرشاة أسنان ناعمة لتنظيف أسنانك.
  • تجنب كل الأطعمة الحادة أو الصلبة.
  • الحفاظ على نظافة الأسنان بالفرشاة والخيط وزيارة طبيب الأسنان بشكل دوري لتجنب المضاعفات المحتملة من الخراج.

ما هي مضاعفات خراج الاسنان؟

من المهم أن يعالج طبيب الأسنان أي خراج في الأسنان. حتى إذا تمزق الخراج ، يجب على الطبيب فحص وتنظيف المنطقة المصابة للتأكد من عدم انتشار العدوى.
إذا تُرك الخراج دون علاج ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الفكين ومناطق أخرى من الرأس والرقبة ، بما في ذلك الدماغ. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تجرثم الدم ، وهذا من المضاعفات التي تهدد الحياة.

كيسات الأسنان

إذا لم يتم علاج الخراج بشكل صحيح ، يمكن أن يتشكل تجويف مملوء بالسائل عند قاعدة جذر السن ، يسمى كيس الأسنان ، والذي بدوره يمكن أن يلتهب.

التهاب العظم والنقي

يمكن أن يؤدي دخول الجراثيم إلى الدم إلى انتشار العدوى إلى العظام ، لذلك يعاني المريض من ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وألم شديد في العظام المصابة مصحوبًا بغثيان أحيانًا ، غالبًا ما تكون العظام المصابة قريبة من الخراج ، ولكن أيًا منها يمكن أن تصاب العظام الأخرى في الجسم بالعدوى.

تخثر الجيوب الكهفية

يمكن أن يؤدي انتشار البكتيريا إلى تكوين جلطة دموية في الجيب الكهفي ، وهو وريد كبير في قاعدة الدماغ.

الخناق

هذا هو انتقال العدوى من خراج الأسنان في قاعدة الفم ، وتسمى ذبحة لودفيغ. يوجد تورم وألم شديد تحت اللسان ويمتد إلى الرقبة. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى صعوبة كبيرة في التنفس ، مما قد يهدد الحياة.

التهاب الجيوب الأنفية الفكية

يمكن أن تنتشر جراثيم الخراج أيضًا إلى الجيوب الأنفية الفكية ، وهي ليست حالة خطيرة ، لكنها مؤلمة جدًا. قد يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة وملامسة مؤلمة للخدين ، ويمكن أن تلتئم هذه الحالة تلقائيًا دون علاج.

ما هي الحالات التي تتطلب زيارة عاجلة لطبيب الأسنان؟

عندما يصاحب خراج الأسنان إحدى الحالات التالية ، يجب زيارة أقرب مركز طبي على وجه السرعة:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
  • تورم في الوجه.
  • صعوبة في البلع
  • ضربات قلب سريعة.
  • عدم القدرة على التركيز.

تشير هذه العلامات إلى شدة المرض وتتطلب علاجًا فوريًا.