جراحة تكميم المعدة لإنقاص الوزن : الفعالية والمخاطر
تكميم المعدة ، والمعروف أيضًا باسم جراحة المعدة ، هو إجراء جراحي يتضمن إزالة حوالي 75٪ من المعدة ، بحيث تكون المعدة الجديدة صغيرة مثل قطعة صغيرة من الموز ، وبهذه المعدة الصغيرة ستشعر بالامتلاء والشبع. ممتلئ لفترة أطول بعد تناول وجبة صغيرة.
لهذا السبب ، فإن تناول كميات أقل من الطعام سيرتبط بفقدان الوزن بشكل أسرع ، وبما أن الأكمام المعدية لا تغير الجهاز الهضمي الطبيعي ، يستمر الطعام في المرور عبره كالمعتاد.
قد يكون تكميم المعدة هو الحل المناسب لك إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
- مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر.
- مؤشر كتلة الجسم 35 أو أكثر ، مصحوب بحالات مرضية مشتركة يمكن أن تتحسن بفقدان الوزن ، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي ، ومرض السكري من النوع 2 ، وأمراض القلب.
- اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض ، يمكن أيضًا استخدام جراحة تكميم المعدة في الأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم أقل من 35.
قبل الجراحة
المحتويات
سيعطيك جراح السمنة التعليمات التي يجب اتباعها قبل عملية تكميم المعدة ، وينصحك باتباع نظام غذائي لإعداد جسمك للعملية ، وسيطلب منك التوقف عن التدخين لما له من تأثير سلبي على نجاح العملية. العملية من حيث زيادة مخاطر العدوى والتهاب الرئتين والجلطات الدموية وتأخر التئام الجروح وغيرها من المشاكل التي تهدد الحياة بعد العملية.
للتأكد من أنك مستعد نفسيًا لإجراء جراحة تكميم المعدة ، من المفيد التحدث إلى عائلتك أو أصدقائك أو أولئك الذين يعملون في المجال الصحي ، مثل طبيبك ، لأن هذه الجراحة تعد تغييرًا جذريًا في نمط الحياة. عليك أن تستعد لها.
من أجل ضمان فعالية الجراحة وتحقيق الوزن الذي طالما حلمت به ، فأنت مجبر على إجراء تعديلات كبيرة في نمط حياتك ، مثل اتباع نظام غذائي متكامل مع النشاط البدني المنتظم.
قبل بدء العملية ، سيتم وضعك تحت تأثير التخدير العام ، مما يجعلك تغفو ويمنع أي إزعاج أو ألم أثناء العملية.
أثناء الجراحة
النوع الأكثر شيوعًا من جراحة تكميم المعدة هو ما يسمى بجراحة ثقب المفتاح أو الجراحة طفيفة التوغل ، والتي لها العديد من المزايا على جراحة تكميم المعدة المفتوحة ، بما في ذلك فترات الإقامة القصيرة في المستشفى ، والتعافي السريع ، وتقليل الانزعاج والنزيف وتجنب البقاء على قيد الحياة. الندبات بعد الجراحة.
يقوم جراح إنقاص الوزن بعمل شقين إلى خمسة شقوق في جلد الجزء العلوي من البطن. من خلال هذه الشقوق ، يقوم الجراح بإدخال منظار البطن والأجهزة الصغيرة الأخرى التي يحتاجها لإكمال العملية.
منظار البطن عبارة عن أنبوب صغير به مصدر ضوئي وكاميرا متصلة بشاشة فيديو في غرفة العمليات. إنه ينقل صورة المعدة من الداخل إلى الشاشة ، مما يسمح للجراح أن يرى بوضوح ما يفعله أثناء العملية.
بعد ذلك ، يزيل الجراح جزءًا كبيرًا من معدتك برفق ، ثم يستخدم الدبابيس لربط الأجزاء المتبقية من معدتك وتأمينها لتشكيل أنبوب طويل يعمل كمعدة جديدة.
ثم يتم إزالة منظار البطن والأدوات الجراحية من البطن ، قبل أن يقوم جراح السمنة بخياطة الشقوق.
تستغرق عملية تكميم المعدة بشكل عام ما بين 60 و 90 دقيقة.
بعد الجراحة
من المحتمل أن تقضي يومًا أو يومين في المستشفى بعد الجراحة ، وقد تتورم معدتك وتقرح لعدة أيام بعد الجراحة ، وقد يصف لك الجراح مسكنات للألم.
في اليوم التالي للجراحة ، يمكنك شرب سوائل صافية.
يجب عليك اتباع برنامج التغذية بعد الجراحة الذي قدمه لك طبيبك. في البداية ، سوف تحتاج إلى وقت لتعتاد على تناول الأطعمة الصلبة مرة أخرى. يبدأ عادةً بنظام غذائي سائل فقط لمدة أسبوعين ، يليه أسبوعان من الوجبات شبه الصلبة المهروسة ، وأخيراً الأطعمة الصلبة.
في غضون عامين ، يفقد الأشخاص الذين أجروا جراحة المجازة المعدية 50-70٪ من وزنهم الزائد. يمكن أن يكون فقدان الوزن سريعًا في البداية ، وستحتاج إلى ممارسة الرياضة بانتظام إذا كنت ترغب في الحفاظ على وزنك الجديد وتحقيقه. هدفك هو تحقيق هدفك. وزن مثالي.
لن تواجه أبدًا مشكلة في التجول والقيام بأنشطتك اليومية واكتساب هوايات جديدة إذا كان وزنك أقل ، فالمشي والجري وركوب الدراجات والتنس والتمارين الرياضية في صالة الألعاب الرياضية والسباحة كلها متضمنة. كشيء من المرجح أن تستمر في القيام به ، وتذكر زيادة مقدار النشاط الذي تقوم به باستمرار.
يمكن المساعدة في العديد من الأمراض المزمنة من خلال فقدان الوزن بشكل كبير بعد عملية تكميم المعدة ، بما في ذلك:
- أزمة.
- داء السكري من النوع 2.
- التهاب المفاصل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- عالي الدهون؛
- أمراض المعدة مثل ارتجاع المريء.
ما هي آلية عمل تكميم المعدة؟
يعتمد تكميم المعدة على الآليات التالية:
- لا يمكن للجيب المعدي الجديد تخزين سوى جزء صغير من كمية الطعام التي يمكن للمعدة العادية تخزينها ، مما يقلل بشكل كبير من كمية الطعام التي يمكنك تناولها مع كل وجبة ، وبالتالي ستفقد الكثير من الوزن لأن تناول السعرات الحرارية هو أقل بكثير من المعتاد.
- يتم أيضًا إزالة جزء المعدة الذي يفرز هرمون الجريلين ، المعروف غالبًا باسم هرمون الجوع ، أثناء الجراحة ، مما يقلل بشكل كبير من آلام الجوع ويقلل الشهية.
- لا يغير تكميم المعدة مسار الجهاز الهضمي كما تفعل المجازة المعدية ، وليس له أي تأثير على ما يمكنك تناوله أو كيفية امتصاص طعامك.
المخاطر والمضاعفات المحتملة لجراحة تكميم المعدة
يعتبر تكميم المعدة آمنًا تمامًا ، ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى ، هناك مخاطر وعواقب يجب وضعها في الاعتبار.
يمكن أن تسبب أي عملية تقريبًا مجموعة متنوعة من المشاكل ، ومن الأمثلة على مخاطر تكميم المعدة ما يلي:
نزيف
عندما يكون هناك الكثير من النزيف من الشق الجراحي أو حتى داخل جسمك ، يمكن أن يسبب صدمة نزفية.
تجلط الأوردة العميقة (DVT)
يزداد خطر تكون جلطة دموية في الوريد ، عادة في وريد في الرجل ، أثناء الجراحة وعملية الشفاء.
الانسداد الرئوي
عندما تنفصل قطعة من الجلطة الدموية وتنتقل إلى رئتيك ، يطلق عليها اسم الانصمام الرئوي.
عدم انتظام ضربات القلب
يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة الرجفان الأذيني ، إلى تفاقم الجراحة.
التهاب رئوي
قد تأخذ أنفاسًا قصيرة بسبب الألم ، مما قد يؤدي إلى التهاب الرئة مثل الالتهاب الرئوي.
استنتاج
تكميم المعدة هو أحد أشكال جراحات السمنة العديدة ، وتعتمد آلية عملها على تقليص حجم معدتك مما يحد من تناول السعرات الحرارية ، وستلاحظ أنك أقل جوعًا حيث تقل معدتك في الحجم.
لكي تكون مريضًا مؤهلاً لإجراء جراحة المجازة المعدية ، يجب أن تفي بمتطلبات محددة ، يجب أن تثبت أنك قد حاولت وفشلت في تقنيات أخرى لفقدان الوزن ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية وأدوية ضغط الدم. فقدان الوزن ومؤشر كتلة الجسم وما إذا كان لديك أي مشاكل صحية مرتبطة السمنة عامل مؤثر آخر.
بعد جراحة تكميم المعدة ، إذا التزمت بنظام غذائي جيد وتمارين روتينية ، فقد تتمكن من فقدان أكثر من نصف وزنك الزائد في غضون 24 شهرًا فقط. ومع ذلك ، هناك خطر حدوث آثار جانبية ومضاعفات ، كما هو الحال مع أي علاج جراحي آخر. إذا كنت تفكر في إجراء جراحة تكميم المعدة ، فاستشر طبيبك لمعرفة ما إذا كنت مرشحًا وما إذا كانت آمنة بالنسبة لك.